1. MédecineTraitement médicamenteux comprenant quatre principes actifs agissant différemment.Lors d'insuffisance cardiaque congestive réfractaire, le panel recommande une quadrithérapie associant furosémide par voie intraveineuse, de la spironolactone, un IECA, du pimobendane, de l'oxygénothérapie, éventuellement des vasodilatateurs artériels.La trithérapie et la quadrithérapie ne font qu’éloigner de quelques années une échéance malheureusement dramatique.